Срок предоставления больничного листа работодателю, в ФСС. Когда можно получить компенсацию?

Фото аватара Статью опубликовал:
Обновлено: 06.05.2019

В период болезни в последнюю очередь хочется заниматься себя мыслями о том, на какое количество дней предоставляется больничный лист в 2019 году и как осуществляется оплата по нему. Однако эти полезные сведения смогут трудоустроенным гражданам качественно выполнить лечение и получить компенсацию в полном объёме из-за временной нетрудоспособности. В свою очередь учреждения, где осведомлены о вероятной продолжительности и подходят ответственно к соблюдению сроков выдачи компенсации по больничному, могут не переживать о штрафах ФСС и Роструда, которые могут быть наложены по причине некорректно подсчитанных или выплаченных денежных средств по больничным бланкам.

Срок предоставления больничного листа работодателю

Срок предоставления больничного листа работодателю

Простудное заболевание, травматизация или декретный отпуск – все эти ситуации предусматривают соблюдение покоя, уход и выплату компенсации по причине временной неработоспособности. Статья поможет подробно ознакомиться с порядком начисления компенсации, максимально долгий срок простоя по болезни, срок, в который будет произведена выплата работодателем по листу нетрудоспособности в 2019 году.

Когда предусмотрен больничный?

Среди множества граждан РФ распространено мнение, что лист неработоспособности (больничный) положен только на время заболевания или декрета. Это не совсем так.

Когда может быть получен больничный лист?

Когда может быть получен больничный лист?

Выдержка из статьи 59 ФЗ №323

Выдержка из статьи 59 ФЗ №323

Исходя из подобных причин, общее максимально возможное количество дней по бланку нетрудоспособности может изменяться. Первоначально на этот фактор оказывает влияние общее состояние человека: чем тяжелее он себя чувствует, тем длительнее будет период лечения и восстановления.

День завершения листа нетрудоспособности

Сколько человек будет лечиться, зависит только от сложности болезни и серьёзности полученной травмы. Максимально возможный временной период принят Минздравом, увеличение срока входит в полномочия специальной комиссии, которая собирается в отдельных случаях.

Осуществление выплат по листам неработоспособности возможно исключительно после закрытия бюллетеня. Доктор обязан внести в бланк информацию о том, что больной трудоустроенный гражданин прошел курс терапии и является выздоровевшим, по этой причине выполняется закрытие больничного. Чтобы вычислить сумму компенсирования по временной неработоспособности определяют разность между датой начала больничного и его конца.

Обратите внимание! В листе нетрудоспособности имеется специально отведённая строка, именно там вносятся данные о его закрытии. Только после полного выздоровления бюллетень нужно заверить печатью учреждения, затем он фиксируется в специально предназначенном журнале о выдаче больничных листков.

Больничный лист оплачивается только после его закрытия

Больничный лист оплачивается только после его закрытия

День начала работоспособности устанавливается доктором и отмечается в справочной документации о прохождении лечебных мероприятий. Чаще всего эта дата является ещё и датой окончания больничного, но в отдельных ситуациях данный день может наступить в иной временной срок.

  1. Если трудоустроенный гражданин приходил в медицинскую организацию с целью прохождения осмотра в плановом порядке с учётом врачебных предписаний. Если человек полностью здоров, то доктор отмечает в строке «Приступить к работе» день, когда работник должен возобновить выполнение своих трудовых обязательств – этот день или день наступления трудоспособности.
  2. Если трудоустроенный гражданин приходил в медицинскую организацию с целью прохождения осмотра, но пропустил посещение в следующий установленный срок, однако во время следующего посещения был установлен факт полного выздоровления гражданина. С этой ситуации дана восстановление работоспособности – день, который следует за датой, указанной в поле «По какое число» (иными словами следующий день после дня, в который должен был состояться очередной осмотр врача, но из-за неявки пациента он не был осуществлён). Важно: такой случай предусматривает внесение специального цифрового кода 36 в графу «Иное».

    Дата начала работы устанавливается врачом и указывается в больничном

    Дата начала работы устанавливается врачом и указывается в больничном

  3. Если трудоустроенный гражданин нуждался в открытии бланка неработоспособности с целью осуществления ухода за родственником. В такой ситуации дата возобновления работоспособности тоже исчисляется с последующего дня, отмеченного в строке «По какое число». Важно: если осуществляется уход за больным ребёнком, то в стоке «Иное» нужно проставить особый цифровой код, зависящий от родства работника с больным.

Как только работодатель получил бюллетень работника, он может оперативно проверить все необходимые данные, но независимо от того, будут ли они вообще проверяться или нет, денежная компенсация должна быть выплачена в течение 10 дней с момента подачи документации. По истечении полугода трудоустроенный гражданин уже не сможет получить денежные выплаты от работодателя.

После закрытия бюллетеня и проставления на нём печати его нужно предоставить в бухгалтерский отдел с целью назначения компенсации. Если заболевание является серьёзным и лечение его занимает долгое время, то лист нетрудоспособности закрывают и тут же открывают, но уже в новом бланке.

Обратите внимание! Благодаря такому плану действий можно получать выплаты по больничному частично.

Выплаты производятся в течение 10 дней с момента предоставления бюллетеня работодателю

Выплаты производятся в течение 10 дней с момента предоставления бюллетеня работодателю

Минимальный срок бланка неработоспособности

Минимальный срок, на который открывается бюллетень, не установлен ни одним законодательным актом. Однако продолжительность лечебных мероприятий не может быть менее трёх дней. После повторного визита и осмотра врач решает вопрос о продлении или завершении лечения. Отсюда следует вывод, что длительность больничного определяет врач, осуществляющий лечение больного, с учётом его состояния. Лист неработоспособности может оставаться открытым на срок от нескольких недель до 6 месяцев и более.

Кроме того, в законодательстве РФ есть информация, что доктор может выписать бюллетень на временной промежуток в 15 дней. Фельдшерам и врачам стоматологических поликлиник можно выписать освобождение больного от работы на 10 дней включительно. Продление листка нетрудоспособности на более длительный период возможно исключительно по решению специальной комиссии, состоящей из врачей.

Стоматологи и фельдшеры могут выдать больничный максимум на 10 дней

Стоматологи и фельдшеры могут выдать больничный максимум на 10 дней

Нужно заметить, что визит в платную медицинскую организацию не гарантирует увеличения больничного. Врач платной больницы предоставит больному лечение длительностью 15 дней.

Обратите внимание! Если за это время вылечиться не удастся, то больной будет направлен в государственное медицинское учреждение, в котором он закреплён (по адресу прописки), с целью прохождения комиссии, только так при необходимости можно законно получить новый больничный.

Максимальный срок листа нетрудоспособности

Исходя из Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н, по итогам рассмотрения дела специальной комиссией врачей больничный нетрудоспособного гражданина не может длиться более 10 месяцев. Однако, согласно листку нетрудоспособности, количество дней по максимуму может составить большее количество, если этого требует план терапии пациента. К примеру, длительность листка нетрудоспособности после оперативного вмешательства или травмирования – не более года. При этом больной должен обязательно в установленные сроки (каждые 15 дней) являться на осмотр.

Если болезнь тяжелая, бюллетень может быть открыт на год и более

Если болезнь тяжелая, бюллетень может быть открыт на год и более

Из-за того, что причины предоставления бюллетеня различны, изучим (таблица), какое количество дней трудоустроенный гражданин пребывать на домашнем лечении данного документа. Срок продолжительности пребывания на больничном исходя из причин его получения.

Важно! Продолжительность больничного зависит от причины его открытия.

Болезнь, отравление, травмирование (в том числе производственное) До 15 дней с возможностью увеличения срока больничного комиссией врачей продолжительностью до 10–12 месяцев.
КарантинНа всю длительность карантина при осуществлении ухода за ребенком до 7 лет, который посещает дошкольную образовательную организацию.
На всю длительность карантина при уходе за родственником, который признан недееспособным.
На принятый уполномоченными органами срок изоляции граждан, которые перенесли заболевания, связанные с инфекциями, и взаимодействовавших с ними, — при временном отстранении от выполнения трудовых обязательств сотрудников, которые осуществляли контакт с инфекционными пациентами, или граждан, которые являются бактерионосителями.
Прохождение оздоровительных мероприятий в саниторияхНа всё время осуществления оздоровления, но не дольше чем на 24 календарных дня. При туберкулезе — на всё время лечебных мероприятий, долечивания и проезда к месту терапевтических процедур.
Уход за больным родственникомПри уходе за заболевшим ребенком в возрасте до 7 лет — на всё время лечебных мероприятий, но не дольше чем на 60 календарных дней в 12 месяцев.
При уходе за заболевшим ребенком в возрасте до 7 лет в связи с заболеванием, предусмотренным в специальном перечне (приказ Минздрава от 20 февраля 2008 г. N 84н), — на всё время лечебных мероприятий, но не дольше чем на 90 календарных дней в 12 месяцев.
При уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — до 15 дней по каждому случаю заболевания с вероятным продлением по итогам врачебной комиссии.
При уходе за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет — на всё время лечебных мероприятий, но не дольше чем на 120 календарных дней на протяжении 12 месяцев.
На всё время лечебных мероприятий при уходе за ребенком до 15 лет, если он:
является носителем вируса иммунодефицита человека;
является переносчиком заболевания, связанного с осложнением после вакцинации, злокачественными опухолями, включая злокачественные опухоли лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей;
страдает из-за болезней вследствие воздействия радиоактивных частиц на родителей.
При амбулаторном лечении больного члена семьи старше 15 лет — до 3 дней, по решению врачебной комиссии — до 7 дней.
Усыновление ребенкаЖенщине, которая стала усыновителем ребенка в возрасте до 3 месяцев, положена выдача листка неработоспособности со дня усыновления на срок до 70 календарных дней со дня появления на свет ребенка. Длительность будет увеличена до 110 дней, если в одно время были усыновлены двое и более детей.
Беременность и роды140 календарных дней в 30 недель беременности — если женщина находится в ожидании одного ребенка.
194 календарных дня в 28 недель беременности — если подтверждена многоплодная беременность. В ситуации, когда диагноз многоплодной беременности был выяснен во время родоразрешения, листок неработоспособности по беременности и родам будет продлён на 54 календарных дня.
156 календарных дней — при родах, протекающих с определёнными сложностями.
156 календарных дней, если родоразрешение произошло в срок с 22 по 30 неделю беременности.
160 календарных дней — для женщин, которые живут (работают) в населенных пунктах, которые подверглись загрязнению радиоактивными частицами после аварийного происшествия на Чернобыльской АЭС либо аварии на производственном объединении «Маяк» и выбросов радиоактивного мусора в реку Теча.
Протезирование в стационарных условияхНа всё время протезирования и время проезда к месту регистрации.
Осуществление процедуры экстракорпорального оплодотворенияНа всё время лечебных мероприятий (стимулирование суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до выяснения результата процедуры и проезда к месту медицинского учреждения и в обратном направлении.
Прерывание беременности (выкидыш или аборт)На всё время неработоспособности, но не меньше чем на 3 дня.
Продолжительность больничного зависит от причины его открытия

Продолжительность больничного зависит от причины его открытия

Что будет, если сдать лист нетрудоспособности позднее требуемого срока?

После возвращения к трудовым обязательствам закрытый бюллетень лучше всего сразу отдать работодателю.

Как только работодатель получил от сотрудника больничный лист, он должен в течение 10 дней установить ему положенное компенсирование и выполнить оплату в день, когда на счёт поступает зарплата.

Запомните! Если работающий гражданин предоставит бланк нетрудоспособности по прошествии 6 месяцев, то работодатель уже не сможет назначить и произвести возмещение денежных средств. По п. 3 ст. 12 вышеупомянутого федерального законодательного акта вынести решение о начислении денежных средств по больничному листу или отказе в возмещении по просроченному бюллетеню выносит только ФСС.

Больничный нужно предоставить работодателю в течение 6 месяцев с его закрытия

Больничный нужно предоставить работодателю в течение 6 месяцев с его закрытия

Работающему гражданину, который не смог вовремя предоставить свой бланк неработоспособности, нужно посетить подразделение Фонда и написать заявление. В нём нужно отметить по какой причине была допущена просрочка.

Для обращения в ФСС нужно выполнить такие действия.

  1. Получить чистый бланк заявления. Заполнение осуществляется на специально установленных формах, а не произвольно.
  2. Установить действительно ли причина уважительна, для этого нужно изучить Приказ Минздравсоцразвития РФ N 74 от 2007 года.
  3. Предоставить документальное подтверждение описанной в заявлении причины.
Если сотрудник вовремя не предоставил больничный, ему придется обращаться в ФСС

Если сотрудник вовремя не предоставил больничный, ему придется обращаться в ФСС

Обратите внимание! Кроме того, нужно заблаговременно определить в какой отдел ФСС нужно обратиться. Эти данные лучше всего выяснять у своего работодателя.

Нужно будет подготовить документацию, которая отражает уважительность причины, по которой были просрочены сроки предоставления больничного листа работодателю. Это лист неработоспособности длительностью не больше полугода.

Если после предоставления просроченного бюллетеня в ФСС причина признана уважительной, то гражданин может рассчитывать на денежную компенсацию. В обратном случае работник имеет право на оспаривание решения в суде.

Если причина «непредоставления» больничного уважительная, сотруднику выплатят компенсацию

Если причина «непредоставления» больничного уважительная, сотруднику выплатят компенсацию

Если уважительные причины отсутствуют

Если работающий гражданин не предоставил бланк временной неработоспособности в необходимые сроки, то ему нужно обратиться в ФСС. Там своё усмотрение могут решить, что уважительность причин для просрочки была недостаточной, тогда больничный гражданину оплачен не будет. В такой ситуации наличие листка неработоспособности могут быть только доказательством того, что человек действительно болел, а не прогуливал рабочее время.

Если больничного бланка нет

Нередки случаи обмана со стороны работников о состоянии своего здоровья и невозможности явиться на работу. Безответственность таких людей порой приводит к предоставлению поддельных листков нетрудоспособности. Однако нужно быть готовым, что факт болезни и подлинность бюллетеня работодатель может установить после обращения в больницу.

Если предоставленная информация не будет подтверждена, то за каждый день неявки на работу будет расценен как прогул. Руководитель сам принимает решение о том, как наказать недобросовестного работника: замечание, выговор или увольнение с работы.

Если сотрудник предоставил подделанный бюллетень, его ждут наказания

Если сотрудник предоставил подделанный бюллетень, его ждут наказания

За недействительный бюллетень будет отвечать как учреждение, так и сам работающий человек. Учреждение будет отвечать перед Фондом соцстрахования: если по поддельному больничному была осуществлена выплата, то потраченные деньги должны вернуться через удержание средств виновного работника.

Обратите внимание! Сам же трудоустроенный гражданин будет наказан в соответствии с Уголовным кодексом РФ.

В какие сроки работодатель должен предоставить лист нетрудоспособности в Фонд соцстрахования?

Как было установлено выше, работодатель сам производит оплату за первые три дня болезни работника, далее возмещением компенсаций за всё время течения болезни будет заниматься Фонд соцстрахования.

Работодатель не имеет права с задержкой осуществлять отчисление и выплату денег по факту, обуславливая это причинами, которые препятствуют предоставлению денежных средств от Фонда соцстрахования, или причинами, по которым не получается вовремя предоставить требуемую документацию в указанный отдел. Сотрудник, которому вовремя не предоставили денежную компенсацию без уважительной причины и документов от начальства, объясняющих этот факт, может обратиться в инспекцию труда.

Первые три дня больничного оплачивает работодатель

Первые три дня больничного оплачивает работодатель

Главными критериями обращения управляющего лица в Фонд соцстрахования за денежным возмещением является предоставление полного пакета документации.

  1. Заявление. В нём должны содержаться такие данные, как название организации, номер регистрации и денежная сумма, причитающаяся работнику в качестве компенсирования.
  2. Форма 4-ФСС. В документации обозначаются финансы, затраченные по соцвыплатам сотрудникам.
  3. Реестр потраченных средств по субсидиям с указанием суммы, которую нужно будет в будущем возместить.
  4. Дубликаты документов, заверенные в организации и подтверждающие, что все издержки на выплату по листу нетрудоспособности были мотивированы. Сюда включается копия листа нетрудоспособности, трудовой книжки, квитанций по оплате и другие справки, которые могут быть значимыми для рассмотрения данной ситуации.
Работодатель обязан отправить необходимые документы в ФСС

Работодатель обязан отправить необходимые документы в ФСС

Обратите внимание! Руководитель обязан отправить информационную документацию не позже 5 дней со дня получения листа нетрудоспособности от своего сотрудника (но не позже 10 дней, если отправка была осуществлена через почтовое отделение).

Когда ждать выплат по больничному листу?

Временные рамки по выдаче компенсации за больничные дни не изменяются при несвоевременном предоставлении документации.

После вынесения одобрения ФСС наступает период отсчета определения и возмещения денежной компенсации. На определение размера выплаты сотруднику предоставляется 10 дней. Сумма складывается из подсчёта среднего размера заработной платы работника за последние 24 месяца, умноженной на количество дней неработоспособности с применением коэффициента по страховке.

Размер компенсации по больничному зависит от зарплаты сотрудника

Размер компенсации по больничному зависит от зарплаты сотрудника

Обратите внимание! Сотрудник получит возмещение по бюллетеню в день, который наиболее близок к дате перечисления заработной платы. Скорее всего, это будет день аванса или зарплаты, денежные средства по больничному в отдельном порядке не выплачиваются.

Калькулятор ниже поможет вам рассчитать размер выплат по больничному листу.

Средний заработок за месяц
Стаж работы

Подводим итоги

Теперь вы ознакомились со сроками, в которые нужно передать работодателю бюллетень с целью получения по нему денежной компенсации. Сделаем выводы. После того, как гражданин может снова приступить к исполнению обязательств, он обязан предоставить нанимателю справку о том, что прошел необходимые лечебные мероприятия и признан полностью здоровым. Больничный лист является гарантом выплаты пособия по дням неработоспособности.

Однако нужно соблюсти важный момент – материальная компенсация положена только лицам, которые предоставили больничный лист в течение полугода.

Если этот срок истёк, то решение о начислении компенсации принимает только ФСС. Придётся доказать уважительность причин, по которым были пропущены сроки предоставления бюллетеня. Со списком уважительных причин можно ознакомиться в законодательных актах РФ.

Видео — Как правильно брать больничный лист

Оцените статью:

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
0

Понравилась статья?

Сохраните, чтобы не потерять!

Юрист Эксперт

Комментарии:

Добавить комментарий: