Применение принудительных мер медицинского характера: возможные судебные решения

Фото аватара Статью опубликовал:
Обновлено: 29.07.2019

В главе 51 УПК указано о том, как происходит производство о применении принудительных мер медицинского характера по отношению к отдельным лицам. Это значит, что их заставляют пройти лечение или диагностику принудительно. При этом есть несколько нюансов, о которых важно помнить. Не всегда медицинские услуги являются бесплатными, так как страховка ОМС их не покрывает. Тогда нужно дополнительно рассматривать вопрос о том, кто будет производить оплату. Невозможно сказать все заранее, так как каждый случай индивидуален.

О возврате НДФЛ за лечение вы можете прочитать в нашей статье здесь.

Закон о производстве о применении принудительного лечения

Согласно действующему законодательству, допускается принудительное лечение или прохождение других методов медицинского вмешательства, если это необходимо для получения дополнительной доказательной базы. Также одной из форм наказания считается принудительное лечение.

Уголовно-процессуальный кодекс РФ предусматривает следующее:

  • основания для использования меры по принудительному медицинскому воздействию;
  • что именно подлежит доказыванию;
  • какая роль адвоката в решении этого вопроса;
  • порядок обжалования судебного решения;
  • прекращение или изменение срока лечения, исходя из состояния здоровья пациента;
  • возможность возобновления уголовного дела в отношении того, кто помещался на принудительное лечение.
Выписка из статьи 433 УПК РФ

Выписка из статьи 433 УПК РФ

Вся 51 глава УПК РФ рассматривает это обстоятельство. Стоит изучить подробнее, когда, кто и на каких основаниях может поместить гражданина на принудительное лечение или иной вид медицинского вмешательства.

Уголовный кодекс Российской Федерации

Уголовный кодекс Российской Федерации

Процессуальная специфика предварительного расследования

Необходимо полностью соблюдать все процессуальные нормы, чтобы у защиты не возникло претензий. Любое нарушение считается основанием для подачи ходатайства, чтобы решение о принудительном решении было оспорено. Вот несколько важных нюансов, о которых стоит знать.

  1. В статье 434 УПК РФ указано, что необходимо провести предварительное следствие с применением специализированных средств и сотрудников медицины, если обвиняемый претендует на то, чтобы признать себя невменяемым или признать наличие состояния аффекта во время совершения преступления.
  2. Во время предварительного следствия требуется ответить на несколько вопросов: время, место и способ совершения противоправного деяния, действительно ли обвиняемый совершил преступление, какая степень вреда, есть ли психические расстройства у обвиняемого и могут ли они представлять опасность для общества. Отсутствие ответа на один из вопросов не позволяет осудить гражданина.
  3. Если обвиняемый имеет проблемы с психикой, то допускается его помещение в психиатрический диспансер принудительно на основании положений статей 108 и 435 УПК РФ. Если обвиняемый не находится под стражей, то применяется статья 203 УПК РФ для помещения на принудительное лечение.
  4. Особенности выделения уголовного дела предусмотрены статьей 436 УПК РФ. Допускается ведение дела в особом порядке, если один из соучастников страдал психическими расстройствами или у него они возникли после совершения противоправного деяния.
  5. Статья 437 УПК РФ дает право на защиту во время рассмотрения подобных дел. Также возможно участие законного представителя во время судебного заседания, если обвиняемый признан недееспособным. Стоит отметить, что статьей 438 УПК РФ участие адвоката является обязательным. Его предоставляют бесплатно, если обвиняемый не может себе позволить нанять его на коммерческой основе.
  6. Статьей 439 УПК РФ предусмотрено, что после проведения предварительного следствия следователь или прокурор должен вынести соответствующее постановление о прекращении уголовного дела или направлении его в суд.
Выписка из статьи 434 УПК РФ

Выписка из статьи 434 УПК РФ

Таким образом, нельзя просто так назначить вместо уголовного наказания, медицинское вмешательство. Для этого нужно соответствующие медицинские показания. При этом срок нахождения в лечебнице может продляться по мере необходимости на основании заключения врачей.

Права представителя обвиняемого

Представителем обвиняемого могут быть опекун или попечитель, который назначен судом. Также это другие лица, которые считаются близкими родственниками и которые ухаживают за гражданином. При этом необходимо иметь соответствующее постановление от сотрудников отдела опеки о возможности представлять интересы недееспособного гражданина. Вот его права, которые предусмотрены УПК РФ:

  • получать информацию о выдвигаемом обвинении, доказательной базе о других материалах следствия;
  • участвовать в различных мероприятиях по отношению к обвиняемому (требуется разрешение следователя или прокурора);
  • знакомиться с протоколами, ходатайствами и другими материалами, чтобы изучить верность и полноту информации;
  • изучать материалы уголовного дела после проведения предварительного следствия;
  • получать копии ходатайств и обжалуемых решений в порядке, установленном УПК РФ.
Выписка из статьи 436 УПК РФ

Выписка из статьи 436 УПК РФ

Законный представитель сам подписывает все документы за обвиняемого. При этом у него есть право самостоятельно защищать его во время судебного процесса.

Принудительное медицинское воздействие

Согласно действующим законам, принудительные меры медицинского характера влекут ограничение прав и свобод. Стоит отметить, что преступников, которые являются неполноценными личностями из-за наличия психических расстройств, можно разделить на разные группы.

Таблица 1. Группы обвиняемых с психическими расстройствами

Невменяемые гражданеГраждане, у которых вменяемость возможна
Это лица, у которых психические расстройства уже были или появились после совершения преступления. Они не отдают себе отчет о содеянном, поэтому не могут привлекаться к наказанию на общих основаниях.Лица утверждают, что находились в состоянии аффекта или говорят о наличии психических заболеваний, однако они не подтверждены документально. Требуется провести медицинское обследование, чтобы установить, есть ли психические нарушения в конкретно взятом случае.

Важно! Если есть подозрения, что обвиняемый был невменяем во время совершения преступления, необходимо провести медицинское освидетельствование. Сам гражданин может отказаться добровольно обратиться к врачу. Тогда требуется соответствующее решение судьи, чтобы инициировать процедуру принудительной диагностики.

Психдиспансер

Психдиспансер

Таким образом, наличие подозрения на проблемы с психикой считается основанием для проведения диагностики и лечения принудительно.

Необходимо наличие судебно-психиатрической экспертизы, чтобы перевести дело в разряд особых, когда гражданин не может отвечать за свои действия. Тогда его не допустимо помещать в тюрьму. Допускается прохождение экспертизы в частных клиниках, которые обладают лицензией и аккредитацией.

Как проводится судебно-психиатрическая экспертиза – пошаговая инструкция

Необходимо понимать, как проводится экспертиза для подтверждения наличия психических отклонений у пациента.

Шаг 1

Предоставление суду доказательной базы о наличии у обвиняемого психических отклонений. Неоспоримым доказательством станет справка из диспансера, где он состоит или состоял ранее на учете. Однако такие доказательства еще не являются гарантированной возможностью избежать уголовного наказания. Необходимо пройти судмедэкспертизу.

Предоставление суду доказательной базы о наличии у обвиняемого психических отклонений

Предоставление суду доказательной базы о наличии у обвиняемого психических отклонений

Шаг 2

Судья назначает необходимость пройти экспертизу. Можно обращаться в государственную или частную организацию для этого. Важно, чтобы у компании была лицензия и государственная аккредитация. Этот вид медицинских услуг не покрывается полисом ОМС, поэтому необходимо оплатить стоимость экспертизы самостоятельно.

Судья назначает необходимость пройти экспертизу

Судья назначает необходимость пройти экспертизу

Шаг 3

Заключение договора с выбранной организацией. Стоит отметить, что суд сам может постановить, где нужно проходить экспертизу. Если нет конкретного адреса, то гражданин может сам выбрать, куда ему лучше обратиться, исходя из стоимости услуги и других факторов.

Заключение договора с выбранной организацией

Заключение договора с выбранной организацией

Шаг 4

Прохождение экспертизы. Она должна проводиться, согласно установленным требованиям. После этого предоставляется заключение.

Прохождение экспертизы

Прохождение экспертизы

Шаг 5

Предоставление результата экспертизы суду, на основании чего принимается решение о применении принудительного лечения.

Предоставление результата экспертизы суду

Предоставление результата экспертизы суду

Сегодня некоторые пытаются перевести уголовное наказание в принудительное лечение. Однако необходимо понимать, что после наличия записи о состоянии на учете в психиатрическом диспансере найти работу будет сложнее, чем после погашения судимости. Поэтому не рекомендуется симулировать.

Стоит отметить, что во время рассмотрения дела на заседании должны присутствовать обвиняемый и государственный обвинитель. Отсутствие других сторон не препятствует судопроизводству. При этом надо учитывать, что иногда наличие свидетеля может изменить приговор. Если он не может прийти на заседание в указанный день, защите стоит заранее предоставить ходатайство с просьбой перенести время слушаний. То же может сделать и обвинитель.

Возможные судебные решения

Если обвиняемый н представляет опасности для окружающих и считается недееспособным, то допускается передача дела в психологический диспансер или иное специализированное учреждение, где будет проводиться принудительное лечение. Вот несколько способов медицинского воздействия, которые регламентированы законом:

  • амбулаторное принудительное наблюдение и лучение у психиатра;
  • нахождение в стационаре общего типа принудительно;
  • нахождение в стационаре специализированного типа;
  • помещение в стационар специализированного типа с интенсивным наблюдение.
Судья читает приговор

Судья читает приговор

Стоит рассмотреть подробнее, когда какой способ принудительного лечения назначается судом.

Таблица 2. Особенности разных типов принудительного лечения

Вид леченияКраткое описание
АмбулоторноЕсли психические расстройства не требуют нахождения под постоянным наблюдением. Необходимо периодически посещать врача. Если гражданин не приходит на прием, врач передает информацию в полицию. Тогда могут изменить приговор и заставить находиться в стационаре.
В стационаре общего типаНаказание назначается лицам, которым необходимо постоянно наблюдение врача. При этом гражданин может не представлять опасности для общества, но из-за нестабильного психоэмоционального фона требует особого внимания.
В стационаре специализированного типаПациент нуждается в постоянном внимании и может представлять опасность для общества. Допускается нахождение под стражей. Нахождение в этом стационаре предполагает использование более сильных психотропных лекарств.
В специализированном стационаре интенсивный курс терапииНазначается для лиц, которые представляют особую опасность. Цель заключается в снижении уровня опасности и стабилизации психоэмоционального фона.

Согласно положениям действующего законодательства, мера пресечения может изменяться, если пациенты реабилитированы или их самочувствие улучшилось. Например, допускается перевести из стационара на амбулаторное лечение. Реабилитация означает, что гражданин избавился от своей психической проблемы и может жить в обществе, не представляя для него опасности.

Важно! Во время терапии врачи отвечают за жизнь и здоровье пациента. Они должны не допустить совершения самоубийства или способов членовредительства. Также им вменяется в обязанность не допустить негативного воздействия третьих лиц.

Как обжаловать решение суда о принудительном медицинском воздействии

Требуется понимать, как правильно подавать апелляцию, если решение судьи не устраивает одну из сторон. Ее требуется предоставлять сразу в вышестоящую инстанцию или в ту же. Последний случай предполагает изучение деталей и передачу дела далее самостоятельно сотрудниками судебной канцелярии. Вот что должно быть в апелляции обязательно:

  • наименование суда, куда обращается апеллянт;
  • ФИО судьи, который принял решение, а также номер дела;
  • ФИО заявителя;
  • текст апелляции, где указываются основные положения, которые были нарушены при принятии решения (необходимо юридически обосновать);
  • требования апеллянта;
  • дата и подпись.
Адвокат составляет апелляцию

Адвокат составляет апелляцию

Стоит отметить, что апелляция рассматривается в рамках той же доказательной базы, нельзя предоставлять новые бумаги. Если же по каким-то причинам судья первой инстанции отклонил возможность приобщить некоторые материалы к делу, тогда можно их предоставить для рассмотрения судьей следующей инстанции. Это актуально, если информация может существенно изменить приговор.

Уголовное наказание невменяемого гражданина

Согласно положениям УПК РФ, гражданин помещается на принудительное лечение, если у него есть явные психические отклонения. При этом срок нахождения в стационаре засчитывается, как время отбывания наказания. Это зафиксировано в статье 103 УК РФ. При этом допускается передача дела в суд повторно после реабилитации осужденного. Необходимо:

  1. Доказать, что пациент реабилитирован и избавился от своей психической проблемы. Для того стоит сделать судебную экспертизу повторно.
  2. Повторно возбудить уголовное дело и пересмотреть меру пресечения.
  3. Избрать мерой пресечения тюремное заключение или иной вид наказания, который предусмотрен за совершение конкретно взятого противоправного действия.

Таким образом, после реабилитации придется отвести оставшееся время в тюрьме, колонии или ином исправительном учреждении, согласно решению суда. Если сторона не согласна с решением судьи, можно подать апелляцию.

Иногда осужденный не согласен с реабилитацией и может потребовать пройти повторное медицинское освидетельствование в частной клинике, которая прошла аккредитацию. Суд может отклонить это ходатайство только при нарушении процессуальных норм, неправильном составлении документа или отсутствии необходимости повторного освидетельствования.

Дополнительно допускается выслушать мнение экспертов и врачей, которые работали с осужденным. Они скажут, как он проходил лечение и на какой стадии находится в конкретно взятое время. Врачи смогут сказать, есть ли риск рецидива и остались ли какие-нибудь последствия лечения, которые могут препятствовать исполнения наказания согласно УК РФ. Требуется всестороннее изучение психического и эмоционального состояния пациента, чтобы изменить судебный приговор о принудительном лечении.

Таким образом, судья может принять решение о необходимости принудительного медицинского воздействия на гражданина, если обвиняемый находился в состоянии аффекта или у него есть психические отклонения. Длительность терапии зависит от конкретного случая, поэтому невозможно сразу сказать, как долго придется лечиться. Иногда этот период дольше, чем время нахождения в тюрьме при отбывании наказанию по УК РФ.

Оцените статью:

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
0

Понравилась статья?

Сохраните, чтобы не потерять!

Юрист Эксперт

Комментарии:

Добавить комментарий: